晋城塑料管材设备厂家 20岁女孩常吃避孕药引发脑血栓 医生：久坐熬夜等坏习惯“雪上加霜”

22岁的小伙子小祝平时作息不规律，经常熬夜，不是赶作业就是打游戏，且久坐不动，喝水也少。发病前几天，他在连续熬夜后出现明显头痛，“开始只是后脑勺闷痛晋城塑料管材设备厂家，还伴有一阵阵的牵拉感，以为睡一觉就好了。我自己吃了止痛药后有所缓解，但是很快再度加重，还出现了恶心、呕吐……”家人察觉情况不对，立即带他前往浙江省人民医院挂急诊。

入院后，神经内科主任医师潘婕、住院医师曹润菁为小祝紧急完善头颅CT及相关血管影像学检查，结果提示：颅内静脉窦内血栓形成，颅内压增高，确诊为颅内静脉窦血栓。医生立即予以脱水降颅压、抗凝治疗，并严密监测病情变化。随着一系列治疗的推进，小祝的头痛症状逐渐缓解，恶心、呕吐也明显减轻，影像学复查提示病情趋于稳定。

“静脉窦是脑血液回流通道，脑静脉窦血栓一旦形成，会使脑血液回流受阻，产生颅高压，出现严重的脑水肿。其只占脑卒中的1%左右，但这种小众脑梗一旦发病十分凶险，重症患者死亡率很高。”潘婕介绍。

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小祝年纪轻轻，又无高血压、糖尿病等常见脑血管病的危险因素，怎么就出现了脑静脉窦血栓？医生为他进行遗传易栓基因检测，检测结果显示，小祝携带与静脉血栓形成相关的基因异常，从而使其血液处于高凝状态，在熬夜、久坐、脱水等诱因叠加下，更容易在颅内静脉窦内形成血栓。

资料显示，脑血管病患者以中老年人居多，但颅内静脉窦血栓却“偏爱”年轻人，多见于妊娠妇女、长期口服避孕药的女以及45岁以下人群，女患者大约占7成。相关研究表明，静脉窦血栓患者中有54%正在服用口服避孕药，34%处于遗传或获得血栓形成前状态，2%为妊娠妇女或产褥期女。

避孕药对于女而言，除了避孕，也常常被用来调理月经不调等问题，但长期或不理服用避孕药，可能会给身体带来意想不到的伤害。医生解释，避孕药中含有雌激素、雌二醇和孕激素，雌激素可通过增强凝血物质的活和降低抗凝物质的活来促进凝血，而孕激素能增加静脉容积，降低血流量，起到“协同作用”，使血液处于高凝状态，从而增加静脉血栓栓塞的风险。研究提示，与不服用者相比，口服避孕药使用者发生静脉血栓栓塞的风险可增加1-3倍。

曾有一名20岁的女大学生因剧烈头痛、呕吐被送医，确诊为颅内静脉窦血栓。询问得知，她因月经不正常，连续好几个月口服避孕药进行调理。平时，她久坐少动、喝水少，还是“夜猫子”，多因素叠加导致危险发生。

浙江省人民医院神经内科主任郭舜源主任医师说，虽然颅内静脉窦血栓是一种少见的脑血管病，发病率较低，但颅内静脉系统栓塞发病隐蔽，很容易漏诊、误诊，且病情进展较快，死亡率很高，千万不能忽视。任何让血液处于“高凝状态”的因素，都会增加脑静脉窦血栓风险，包括先天的易栓基因、某些全身疾病，也包括不良生活方式与用药不当等后天因素。

（为保护当事人隐私晋城塑料管材设备厂家，文中患者为化名）