日前铜陵隔热条设备厂家家，江西省医保局联省财政厅、省东说念主力资源和社会保障厅、省卫生健康委、省中医药科罚局和省药品监督科罚局印发了《对于作念好中药颗粒医疗保障和工伤保障支付科罚办事的见告》。

在官解读中，江西省医保局分别就定点医疗机构、参保患者、中药颗粒供货企业落实《见告》的提防事项作珍视讲明。

针对定点医疗机构，省医保局提倡：

是在申诉局势，须符申诉主体经历要求，由具备立法东说念主经历的省内二及以上定点医疗机构向属地医保部门提交申诉材料，并对材料真实凿、法承担法律职责。在昌省直医疗机构可告成向省医保局申诉。

二是在临床使用局势，要严格按照法律王法和卫健、药监等部门关联规章进利用用科罚，严格遵掷中医辨证论原则，理使用中药颗粒。对单使用时不予支付的中药颗粒以及一王人由此类颗粒构成处，医保统筹基金不予支付。要作念好关系病历纪录与用度上传等办事。

三是在采购科罚面，要确保使用的中药颗粒已在江西省医药服务采购平台完成挂网，并通过平台进行阳光采购、网上来回。

四是在继承监督面，要主动继承医保、东说念主社、卫健、药监、中医药科罚等部门的监督科罚，理使用医保基金和工伤保障基金，保障参保东说念主员用药安全有。

针对参保患者铜陵隔热条设备厂家家，省医保局提倡：

是了解支付比例。纳入支付界限的中药颗粒按乙类药品科罚，个东说念主先行自付比例为28（即个东说念主包袱20％后再按乙类10％先行自付），剩余部分按规章比例支付。中药颗粒由工伤保障支付的，不辩别甲、乙类，按工伤保障策略推论。

二是提防支付地方限度。中药颗粒医保支付仅限于我省定点医疗机构。在定点售药店和非定点医疗机构使用，以及跨省定点医药机构使用未告成结算的，医保基金和工伤保障不予支付。跨省外乡就医告成结算时，按“就医地目次，参保地策略”推论。

三是提防私费情形。对于国或我省规章单使用时不予支付的中药饮片，其对应的颗粒若单使用，或处由该类颗粒构成，医保统筹基金和工伤保障基金均不予支付。

四是集采品种结算。集采品种以中选价为医保支付尺度，出部分由个东说念主自行承担，低于支付尺度的据实结算；非集采品种的支付尺度由省医保局另行笃定。参保患者可先遴荐集采中选品种，以裁减个东说念主包袱。

针对中药颗粒供货企业，塑料挤出机设备省医保局提倡：

是夯实基础，完备准入天资。供货企业应先确保关系中药颗粒已取得国或江西省药品监督科罚部门的备案许可，取得国医疗保障局统编制的医保代码，并符国或江西省药品尺度。上述要求为申诉纳入医保支付的前置门槛，供货企业应提前完备各项天资材料。

二是协同配，积申诉目次。供货企业应主动保养江西省动态申诉受理机制，在具备相应天资的基础上，积配定点医疗机构准备申诉材料铜陵隔热条设备厂家家，提供产物使用量、用度、价钱变化等经济评价数据，共同进产物按按序纳入江西省医保支付科罚目次。

三是挂网采购，保障临床供应。供货企业须实时在江西省医药服务采购平台完成中药颗粒的挂网采购办事，已毕阳光采购、网上来回，确保临床用药供应安祥。同期作念好医保编码对接，确保产物在医疗机构结算局势顺畅可识别。

四是理订价，积参与集采。申诉产物须具备价钱合适、基金可承受的要求，供货企业应确乎提供近3年价钱、采购数目等数据。供货企业应积参与蚁合带量采购，通过理订价拓展市集空间。

该《见告》自2026年8月1日起素雅推论。各医疗机构应密切保养申诉窗口期，依期完成关系申诉办事。

开首：江西省医保局

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