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内分泌科、心内科、肾内科如何破壁垒？福州论坛上直面“糖心肾共管”的落地难题，从风险评估到耐久随访，探索跨学科合作的惩处案。
在慢管制日益强调多学科整与全人命周期健康确当下，-肾脏-代谢（CKM）综征的提议为临床本质勾引了全新视角。2025年12月28日，“糖心肾共管、心肾同——CKM综管制论坛”在福州雄伟举行，特邀福建医科大学附庸协和病院刘礼斌教授担任大会主席。本次会议荟萃心管、肾脏及内分泌等多学科，围绕CKM综征前沿进展、糖心肾多学科合作疗、2型糖尿病（T2DM）疗新花式及钾症管制等多个议题张开交流和计划，为动慢从单病种疗向多系统整模式转型提供参考。
图：大会主席刘礼斌教授致辞
CKM综征：心肾代谢管制的新范式
先，福州大学附庸省立病院陈威教授分享了CKM综征的前沿进展和管制重点。陈威教授暗示，以来，T2DM、心管（CVD）和慢肾脏病（CKD）这三种在临床本质中常被分科管制，但越来越多的把柄标明，它们并非一身存在，而是相互关联，且相通越多风险越[1，2]。2023年好意思国腹黑协会（AHA）发布主席建议，考究提议CKM综征这全新认识，旨在动从单管制转向以患者为中心的多系统整诊疗模式[1]。CKM综征被界说为种全身，其中枢特征是代谢风险成分（如肥壮、糖尿病）、CKD与CVD（包括心衰、冠心病等）之间存在着复杂的病理生理相互作用；依据风险和病理进展，可将CKM综征诀别为5个阶段。
图：陈威教授发言
陈威教授指出，CKM综征的管制强调早期筛查、风险评估和基于分期的个体化侵扰，以促进全人命周期的心肾代谢健康。其中，生活式侵扰是管制中枢，在此基础上，积管控各项危急成分。在药物疗上，建议先选择兼具心、肾、代谢多重保护的药物长春隔热条设备价格，如钠-葡萄糖共转运卵白2扼制剂（SGLT2i），其已被多项国表里指南荐为慢心衰、CKD与T2DM疗的线药物[3-5]。
图：CKM综征各期管制重点[1]
指南引，看糖尿病并压管制新花式
南昌大学附庸病院刘建英教授详确解读了《糖尿病并压患者管制指南》重点[6]。刘建英教授先容，在糖尿病患者中，压的患病率达66.3[6]，二者并存非简便的“1+1”，而是会致心管物化风险成倍增多[7]，并带来千里重的医疗包袱。连年来，糖尿病的疗理念发生了显赫变化，从初的“强化降糖”冉冉转向“以心肾结局为中心”，这变迁反馈了循证医学把柄的不断蕴蓄和临床剖析的化。
图：刘建英教授发言
新指南强调，糖尿病并压患者应经受糖心肾综管制，保护靶器官，减速心肾并发症的发生和发展。在早期筛查与风险评估上，建议对总共T2DM患者旧例筛查压，并评估其动脉粥样硬化心管（ASCVD）及CKD风险；在降糖疗上，荐具有心肾获益的药物，如SGLT2i和胰糖素样肽1受体振奋剂（GLP-1RA）。其中，关于有ASCVD或危成分的T2DM患者，可选SGLT2i疗，除非有禁忌证。而在选择降压药物时，需综计议药物的疗、对靶器官的保护作用以及安全等成分。后，刘建英教授指出，糖尿病并压管制需要内分泌科、心内科、肾内科等多学科合作，对患者进行耐久、规矩随访，监测糖、压、心肾地点及药物不良反应，动态养息疗案。
图：《糖尿病并压患者管制指南》中对SGLT2i的接洽荐[6]
SGLT2i联RASi：CKD疗插足心肾双护新期间长春隔热条设备价格
文安县建仓机械厂在全球慢非传染（NCDs）包袱日益千里重的布景下，CKD的控已成为全球卫生域的中枢议题。2025年，寰宇卫生组织（WHO）通过历史决议，考究将肾脏列为继症、心管、糖尿病、呼吸系统及心情健康之后的六大先控NCD，号召列国将其纳入国卫生计谋。南昌大学二附庸病院徐承云教授结指南新，分享了CKD疗的前沿进展。
图：徐承云教授发言
徐承云教授暗示，2024年全球肾脏病预后组织（KDIGO）发布的CKD管制指南在荐上发生了根底变化，考究教授了以 “心肾硬绝顶”为中枢的综疗地点[4]。在这理念指下，尿白卵白肌酐比值（UACR）和估算（eGFR）被明确为评估预后的枢纽地点。尤其是UACR≥30 mg/g被视作管及心肾靶器官损伤的早期标记。在疗上，既往肾素-管病笃素系统扼制剂（RASi）是疗CKD的基石药物。可是，即使经受足量RASi疗，约20-40的患者仍濒临肾病与隐痛迹件进展[8，9]，且钾症等作用增多了停药风险，影响耐久疗收益。SGLT2i可通过肾小球内压、改换能量代谢及抗抗纤维化等多重机制，阐发肾脏保护作用。在RASi基础上联SGLT2扼制剂，可产生协同应，减速CKD进展并心肾结局[10，11]。基于坚实的循证把柄，KDIGO指南将SGLT2i和RASi并排，行为CKD患者的线疗药物[4]。
图：2024年KDIGO CKD指南将SGLT2i纳入线疗[4]
T2DM疗“快准简”：“Treat to Success”策略的临床本质
福建医科大学附庸二病院黄惠斌教授结指南新，分享了T2DM患者糖管制的新策略。黄惠斌教授暗示，T2DM的包袱日益加剧，心肾风险连系糖尿病管制的耐久。面对这场地，糖尿病疗理念正资历场刻的范式升沉：从“以降糖为中心”转向“以心肾结局为中心”。为了将这疗理念落地于临床本质，“Treat to Success”策略应时而生，该策略强调通过早期、联、简化、的疗，从而猛历程地减缓或断绝进展，减少微管和大管并发症过甚接洽危急成分[12]。
图：黄惠斌教授发言长春隔热条设备价格
黄惠斌教授卓绝指出，“Treat to Success”不单是是个标语，它是套完好的、以T2DM患者耐久生活质地与活命率为终地点的系统管制策略。先，塑料管材设备条件临床大夫在诊疗之初进行的风险评估，关于存在心肾风险的患者，先选择SGLT2i、GLP-1RA等具有心肾保护把柄的药物；其次，倡早期积疗，关于启动糖化红卵白（HbA1c）≥7.5的患者，可径直肇始联疗，如二甲双胍+SGLT2i/GLP-1RA，以快速已毕糖放弃[13]；后，疗的复杂是影响患者耐久允从的枢纽艰难，“Treat to Success”策略积倡使用固定剂量复制剂（FDC），以简化案并提患者允从。
图：2023年9月发表的《SGLT2i联二甲双胍疗2型糖尿病共鸣》次阐发了“Treat to Success”的疗理念[12]
程序钾管制，CKD患者预后
钾水平的通晓关于防守东谈主体往常生理至关进犯。可是，在慢心衰、CKD等慢患者，钾症的发生率显赫增多，严重胁迫患者健康。福建中医药大学附庸二东谈主民病院吴强教授基于中外新指南，阐发了钾管制重点。先，管制关隘前移。基于无数循证医学把柄，国表里指南关于钾症的会诊门径已变成共鸣前移。清钾>5.0 mmol/L即可会诊钾症[14，15]，这意味着侵扰时机大幅提前。其次，强化监测频率。关于CKD患者，荒谬是并心衰、糖尿病或使用肾素-管病笃素-醛固酮系统扼制剂（RAASi）等东谈主群，建议增多钾检测频率，要时作念到月测[15]。后，在疗上，慢钾症的疗渊博耐久管制，预。传统的降钾案，如低钾饮食等耐久哄骗存在局限。新式钾离子结剂可通过结肠谈内的钾离子并促进其排出，已毕快速降钾和耐久防守钾通晓，且总体耐受精良[16]。
图：吴强教授发言
图：共鸣荐CKD患者钾的检测频率[15]
在计划才能，福建中医药大学附小东谈主民病院吴竞教授、福建医科大学孟肝胆病院琰教授、福建医科大学附庸病院罗莉教授及福州市二总病院吴斌教授等围绕“如何加强糖心肾多学科共管”等问题张开计划与交流。们指出，加强糖心肾综管制，需作念好以下几点：，强调早期侵扰。 关于肥壮、脂、压、糖尿病等患者，须进行早期管制。临床上部分患者对早期用药存在费神，但愿通过生活式养息替代药物疗，这时常延误病情。二，青睐早期会诊，尤其是肾脏。 部分非肾科大夫对早期肾脏损伤（如微量卵白尿、eGFR轻度着落、肌酐眇小升）的青睐历程不及，常致患者错失佳侵扰时机。因此，应强调每年进行1-2次尿白卵白/肌酐比值及肾检测。三，早期使器具有心肾保护的药物，如SGLT2i、GLP-1RA等。四，落实共管模式。面，糖心肾，尤其是症状不昭着的早期肾脏病变，多在社区被发现。因此，须加强对社区大夫的培训与传教，普及其对这类的意志与管制材干，已毕险阻联动。另面，各科存在定的管制盲区。举例，内分泌科大夫可能面容降糖，对肾不全患者的药物养息不够面容；心内科大夫在使用造影剂前，与肾科的相通也可能不够充分。因此长春隔热条设备价格，加强内分泌科、心管科、肾内科之间的常态化合作，已毕“多管皆下”的综管制，是惩处临床骨子问题的枢纽。
们强调，指南已相配明确地指出，糖心肾的管制应以“结局为中心”。这使得临床决议从往时的“先把糖降下来再说”，升沉为“在控糖的同期，将心肾事件的风险降下去”。因此，现时的疗策略是将心肾保护行为中枢，终已毕患者的耐久疗获益。
回想
从CKM综征的整管制到糖尿病疗理念的矫正，从CKD心肾双护策略的落地到钾症的控，本次论坛通过多学科的度对话与训诲分享，为“糖心肾”共管提供了可供参考的本质指。畴昔，跟着循证把柄的抓续蕴蓄与跨学科合作的化，以患者为中心的慢综管制模式将为多患者带来活命质地与预后的双重。
参考文件：
[1]Ndumele C E, Rangaswami J, Chow S L, et al.Cardiovascular-Kidney-Metabolic Health: A Presidential Advisory From theAmerican Heart Association[J]. Circulation, 2023, 148(20):1606–1635.[2]Kadowaki T, Maegawa H, Watada H, et al. Interconnection between cardiovascular, renal and metabolic disorders: A narrative review with a focus on Japan. Diabetes Obes Metab. 2022 Dec;24(12):2283-2296.[3]American Diabetes Association Professional Practice Committee. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Care in Diabetes-2024. Diabetes Care. 2024 Jan 1;47(Suppl 1):S158-S178. [4]Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group.KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management ofChronic Kidney Disease[J]. Kidney Int, 2024, 105(4s):S117–s314.[5]中华医学会心管病学分会, 医师协会心管内科医师分会, 医师协会心力枯竭业委员会, 等. 心力枯竭会诊和疗指南2024[J]. 中华心管病杂志, 2024, 52: 235–275.[6]中华医学会内分泌学分会，内分泌代谢病科定约. 糖尿病并压患者管制指南. 中华内分泌代谢杂志，2025，41(03):179-185.[7]Stamler J, Vaccaro O, Neaton JD, Wentworth D. Diabetes, other risk factors, and 12-yr cardiovascular mortality for men screened in the Multiple Risk Factor Intervention Trial. Diabetes Care. 1993 Feb;16(2):434-44.[8]Brenner BM, Cooper ME, de Zeeuw D, et al. RENAAL Study Investigators. Effects of losartan on renal and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and nephropathy. N Engl J Med. 2001 Sep 20;345(12):861-9.[9]Lewis EJ, Hunsicker LG, Clarke WR, et al. Collaborative Study Group. Renoprotective effect of the angiotensin-receptor antagonist irbesartan in patients with nephropathy due to type 2 diabetes. N Engl J Med. 2001 Sep 20;345(12):851-60.[10]Anders HJ, Davis JM, Thurau K. Nephron Protection in Diabetic Kidney Disease. N Engl J Med. 2016 Nov 24;375(21):2096-2098.[11]Tylicki L, Larczynski W, Rutkowski B. Renal protective effects of the renin-angiotensin-aldosterone system blockade: from evidence-based approach to perspectives. Kidney Blood Press Res. 2005;28(4):230-42.[12]《钠-葡萄糖共转运卵白2扼制剂联二甲双胍疗2型糖尿病共鸣》组. 钠-葡萄糖共转运卵白2扼制剂联二甲双胍疗2型糖尿病共鸣. 内分泌代谢杂志，2023，43(05):437-448.[13]2023国门径化代谢管制中心（MMC）代谢病管制指南二版 https://mp.weixin.qq.com/s/37UzevGe8SetiiLeEhZjFA.[14]研究型病院学会肾脏病学业委员会. 钾离子结剂在慢肾脏病患者钾症疗中哄骗的共鸣（2025年版）[J]. 中华肾脏病杂志, 2025, 41(4):297–305.[15]中华医学会肾脏病学分会组. 慢肾脏病患者钾管制本质共鸣. 中华肾脏病杂志，2020，36(10):781-792.[16]Kosiborod M, Rasmussen HS, Lavin P, et al. Effect of sodium zirconium cyclosilicate on potassium lowering for 28 days among outpatients with hyperkalemia: the HARMONIZE randomized clinical trial. JAMA. 2014 Dec 3;312(21):2223-33.
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