
目新闻通讯员胡梦万凌翔眉山隔热条设备
近日,湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)光谷院区肛肠科成功救治一名危重肛周脓肿患者,并通过个体化术后管理,让患者终转危为安。家提醒:肛周脓肿看似局部疾病,实则可能成为危及生命的“细菌炸弹”,糖尿病患者、并多种慢病患者等高危人群需格外警惕。
据了解,63岁的李先生(化名)一个月前出现肛旁肿块,伴随剧烈疼痛与高烧症状,同时每日排出7-8次黑水样便,无法正常进食。李先生刚经历了胃癌手术,正在接受化疗,而且身患强直脊柱炎、冠心病。多种病痛叠加,加上无法正常进食,李先生出现严重营养不良、低蛋白血症、电解质紊乱,进而引发心包积液、腹腔积液及下肢静脉血栓,生命体征持续恶化。肛肠科主任林爱珍检查发现,李先生肛周存在大范围质硬肿块,压痛明显,肛门镜下可见直肠黏膜严重红肿隆起眉山隔热条设备,并有大量脓血分泌物,血常规检查显示白细胞计数严重标,提示感染已其严重。
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“患者整体状况差,但肛周脓肿这个核心感染灶如果不及时处理,感染会迅速扩散引发败血症,后果不堪设想。”林爱珍当机立断,遵循“急则治其标”的原则,决定立即实施急诊手术。术中探明,异型材设备李先生感染范围已形成环绕肛门近一周的“全马蹄形”脓腔。医疗团队顺利切开脓腔,引流出大量恶臭脓液,术后李先生被转入ICU接受高级生命支持与强力抗感染治疗。
Q Q:183445502管床医生杜燕红主任医师介绍,术后脓液培养结果显示,李先生感染的是“多重耐药菌”,这给治疗带来巨大挑战。对此,医疗团队采取“缓则治其本”的策略,从三方面开展后续攻坚:根据药敏结果选用抗生素打击耐药菌;通过静脉营养结后期肠内营养,纠正低蛋白血症和贫血,为身体修复提供“原料”;由经验丰富的医生每日创口换药,确保引流通畅,促进脓腔从内向外愈。经过一系列精心治疗,李先生的感染逐步得到控制,营养状况持续,终转危为安,恢复良好。
“肛周脓肿非小病,它是肛门直肠周围急化脓感染形成的‘细菌炸弹’。”林爱珍强调,这类疾病在老年人、糖尿病患者、免疫力低下者及并多种慢病的人群中,感染更易扩散,可能迅速发展为全身脓毒症,危及生命。
林爱珍提醒,肛周脓肿的早期信号需高度警惕,包括:肛门周围出现持续胀痛或跳痛且逐渐加剧;局部出现红肿、硬结,触摸有热感;伴随发热、乏力、畏寒等全身症状。一旦出现上述表现,务一时间前往正规医院肛肠科就诊。
“大多数肛周脓肿都无法通过药物治愈眉山隔热条设备,及时、有的手术引流是唯一可靠的治疗方法。”林爱珍强调,切勿因恐惧手术或迷信偏方延误佳治疗时机,导致小病拖成大病。
