乌梅丸出自《伤寒论》宣城隔热条设备，全10味药，君臣佐使配伍为：乌梅为君药，蜀椒+细辛为臣药，黄连+黄柏+干姜+附子+桂枝+东谈主参+当归为佐使。合座现了清上温下、散敛并用、攻补兼施、辛开苦降、安蛔固涩、通调阴阳的王法。

乌梅丸不属于中医临床“十大剂”，但它的名气比许多经典剂还要大，它首创了调厥阴病“寒热紊乱证”的先河，此种证型于今还有相等数目的患者群体，意味着该在当代有广泛用武之地，研习中医少不了和乌梅丸交谈。不少中医以为，乌梅丸是中医前辈传承下来的“国宝剂”。

乌梅丸在《伤寒论》条规见于338条：伤寒脉微而厥，至七八日肤冷…此为脏寒…蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。

乌梅丸是公认的厥阴病的主以及六经辨证的蹙迫抓手，其基本用药念念路是“四证同调，四汇注”：

四证：乌梅助阳气升发，契厥阴病证；附子+细辛，促少阴之枢转；桂枝+干姜+东谈主参，助初发之阳证；黄连+黄柏+当归+蜀椒，调厥阴之寒热。

四：有大建中汤的影子——干姜+东谈主参+蜀椒；有四逆汤的影子——附子+干姜；有当归四逆汤的影子——当归+桂枝+细辛；有黄连汤的影子——黄连+黄柏。

推行上，乌梅丸是通过重用乌梅，把辛甘温热、苦寒清热、补气养结起来，临床以三个主症作为基本判断：

是口苦口干，咽部不舒，下腹部祸患，下肢畏冷。

二是饮食欲冷宣城隔热条设备，但进食后嗅觉不餍足。

三是脉浮弦，按之力，或脉细弱力。

个主症和二个主症，是“上热下寒”的进展，但上热下寒有多种病机，不乌梅丸才有，只好三个主症出现并阐述，才智终笃定是乌梅丸症，因为它体现了下焦本虚的脉象，此三个主症缺不可。

些中医以为，乌梅丸要任务和突出功是“蛔”，其实把乌梅丸的作用小看了，乌梅丸临床使用有“五重意境”，蛔虫是五重意境内部的“小活”，咱们张开来说说。

重：乌梅丸作为厥阴病主。

厥病当中包含“蛔厥”，而不成把蛔作为乌梅丸的沿路，乌梅丸确切的主业是“厥阴”，这点要紧紧把抓住。

当邪犯厥阴，肝之体用失调，阴阳失衡，肝肾胃失衡，气机逆乱，全身就进展出各式荒谬。乌梅丸以乌梅为君，恰当肝喜酸之，补肝体养肝，同期用5个辛热药附子、干姜、蜀椒、细辛、桂枝补心肝脾肾阳气，用黄连、黄柏之苦寒清泄邪热，能疗厥阴病寒热虚实紊乱的问题。

二重：乌梅丸是息争主。

在大印象中宣城隔热条设备，息争剂是指长入少阳的小柴胡汤、长入肝脾的纵脱散、长入寒热的黄连汤等，其实乌梅丸亦然息争剂，诚然些医书将其纳入驱虫剂的领域。

乌梅丸用乌梅敛阴和里，以附子、桂枝、干姜等宣通阳气、辛温发散，以东谈主参、当归甘温文，并以黄连、黄柏清泄邪热，地方是长入内外，寒热并用、交融阴阳，内容上亦然息争剂。

乌梅丸是息争之剂，这是许多东谈主没意象的。

三重：乌梅丸理肝和脾，塑料管材设备泄木安土。

从生理上说，肝木能疏脾土，从病理上说，肝为刚脏，容易亢烈，脾主柔而易虚衰，是以旦肝风亢动，就会横犯脾土而伤胃气。

乌梅丸用乌梅之酸涩入肝，酸管制而阴千里静，敛肝而泄风，以黄连、干姜等辛开苦降相配伍，可升降脾胃，长入中焦，然后用东谈主参、当归补虚安中，疏泄风木之余，又安中土之虚，脾胃得和则扶土抑木。

乌梅丸临床用于痉、痹、疟、痢、腹痛、痛经、反胃、昏迷等病症疗，应时化裁增减其它药材，恰是理肝和脾、安土泄木的体现，这亦然许多东谈主没意象的。

四重：乌梅丸敛肝息风，调肝理肺。

乌梅丸不是保重厥阴的吗？怎样又和上焦肺脏挂钩了？其实把乌梅丸行为息争剂，或把肝肺行为体，就理会了。肝肺生理重复，肺主气，肝调气，共司气机升降；肝主疏泄，肺司节，可调畅气。

肝肺出现问题，是“本虚标实”，本虚以肝阴虚为主，标实以肺火、痰、瘀为主，外风犯肺为先，内风则始于肝，肝阳化风火阴虚风动，就会引起咳嗽、哮喘问题，可用乌梅丸的酸、苦、辛甘保重。

乌梅丸重用酸收之长，突出敛肝息风的用处，保重咳嗽和哮喘，许多东谈主不知谈有这种用法。

五重：乌梅丸寒热紊乱病症。

这是乌梅丸受到平方温文、并且在当代仍有广泛用武之地的依据，乌梅管制止泻+益阴生津，附子干姜桂枝细辛蜀椒温上寒+下寒+中焦虚寒，黄连黄柏清上热+下热，东谈主参当归补五脏+六腑之气虚弱，单干明确。

《伤寒论》设乌梅丸证，不论是上热下寒，也曾上寒下热，或是寒热混合，王人可用乌梅丸保重，这么理会才智用活用好乌梅丸，而不是单单看蛔、厥。

总之，乌梅丸的五重意境，厥阴和寒热混合比拟好理会，但用于“息争”、“调肝脾”、“调肝肺”这三类法，是许多东谈主没意象的，这亦然乌梅丸功不停被酌量、被挖掘的魔力，确信它的作用远不至于此，但临床愚弄要遵医嘱，不可乱用。

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